近日,伊川县人民医院皮肤科成功救治一名高龄中毒性表皮坏死松解症患者,使患者从“体无完肤”到重焕新肤,回到正常生活。
78岁的患者李老因发热应用药物后,全身开始出现红色斑疹并逐渐加重,全身超过80%的表皮出现大面积水泡以及表皮松脱,口周、口腔粘膜、眼周等可见糜烂血痂,双手足肿胀并伴有39度高烧。
接诊后,皮肤科主任韩松玲完善化验检查发现,患者电解质紊乱、低蛋白血症、重度营养不良。结合查体结果,初步判断李老所患的就是皮肤病中最严重、最凶险、进展最快的皮肤病——中毒性表皮坏死松解型药疹。这种情况属于重症药疹,死亡率达30%~35%,随时可能因继发感染,引起多器官衰竭而危及生命。
经专家组会诊、综合研判患者病情后,皮肤科为李老研究制定了周密的个体诊疗方案,立即采用大剂量激素冲击治疗,同时给予补液、补电解质、抗感染、外用药物湿敷、营养及对症支持治疗。期间,皮肤科医生每天根据患者病情变化动态调整治疗方案,经过半个月的治疗,李老身上溃烂的皮肤逐渐好转,原有皮疹消退,再生出新生皮肤,体温及感染症状均得到良好控制,已于近日治愈出院。
温馨提醒
皮肤科韩松玲主任介绍:中毒性表皮坏死松解症,是一种罕见的、爆发性表皮及黏膜剥脱,以水疱及泛发性表皮松解为特征,可伴有多系统受累,为皮肤科重症之一,具有较高的死亡率。
该病症常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类、卡马西平和近年来广泛应用的靶向药物等引起,但一般与药品不良反应无关,主要受个体易感性,如遗传因素、某些酶的缺陷、机体病理或生理状态的影响。该疾病起病急骤,来势凶猛,发展迅速,如有类似情况,请尽快到正规医院就诊。
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