全县首例右肺全切术在我院成功开展

日前，我院外三科主任段跃建带领科室人员，成功开展全县首例右全肺+纵膈淋巴结清扫+左心房部分切除术，此项技术达到省内先进水平。

45岁的丁先生，近三个月来间断出现发热、咳嗽，后又出现痰中带血的情况，在当地医院诊治后无明显效果来我院就诊，经查为右下肺占位性病变，遂入住外三科。

段跃建主任查房图片

入院后，主治医师司马培博进一步询问病史，认真查体，完善气管镜、128层CT等相关检查，确诊丁先生所患为右下肺鳞癌。外三科主任段跃建组织科室人员进行病情讨论，认为诊断明确，符合手术指征，但应将术中可能出现右中下肺叶联合切除或右全肺切除等情况与患者家属沟通，择期进行手术为患者解除病痛。

经过充分准备，5月10日外三科主任段跃建、主治医师司马培博为患者实施手术，术中发现一5cm×4cm×3cm的肿瘤，侵犯到中下叶肺组织、中间干支气管、下肺静脉及心包，右下肺不会扩张已发生实质性病变。这时如果只切除右肺中下叶，则不能完全切除肿瘤。针对出现的新情况与患者家属再次沟通，决定实施右全肺+纵膈淋巴结清扫+左心房部分切除术。由于术前、术中、术后准备充分，在麻醉科副主任王少伟和重症医学科的密切配合下，患者手术顺利完成，术后病情平稳，目前正在进一步康复。

认真研究手术方案

术中图片

128层CT显示：术前右肺占位性病变

128层CT显示：术后右肺已被切除

段跃建主任介绍说，由于生理原因，人体的右肺占肺活量的60%左右，右肺全切比左肺全切风险更大。以前我院主要开展肺叶切除和左全肺切除术，这次开展的右全肺切除术及心包部分切除术，操作难度大，技术要求高，此项先进技术填补了我县空白，达到省内先进水平，标志着我院胸外科的整体技术水平又上了一个新台阶。